Preguntas frecuentes
Preguntas sobre el seguro y la cobertura
¿Mi seguro cubrirá mi atención?
La mayoría de los planes de seguro ayudan a pagar los servicios hospitalarios; sin embargo, el monto que usted paga depende de su plan individual y sus beneficios, los cuales pueden incluir un deducible, copago o coseguro.
¿Qué es un deducible, copago y coseguro?
Estas son maneras en que su compañía de seguros comparte los costos con usted:
- Deducible: el monto que usted paga cada año antes de que el seguro comience a cubrir los gastos.
- Copago: un monto fijo que usted paga por un servicio, como una visita al hospital o al consultorio de su proveedor.
- Coseguro: un porcentaje del costo que usted debe pagar de conformidad con lo establecido en su plan.
Su compañía de seguros puede explicarle cómo se aplican estos costos en su plan específico.
¿Qué significa “dentro de la red” y “fuera de la red”?
“Dentro de la red” significa que su compañía de seguros tiene un acuerdo con el hospital y sus proveedores, lo que normalmente reduce sus costos.
“Fuera de la red” significa que su compañía de seguros no tiene un acuerdo con el hospital o los proveedores. Usted puede necesitar autorización previa y podría estar sujeto a copagos o deducibles más altos.
¿Qué planes están “dentro de la red” en Memorial Medical Center?
Para ver una lista de planes aceptados, visite In-Network Plans (Planes dentro de la red).
¿Por qué debo dinero si ya tengo seguro?
El seguro no siempre cubre el costo total de su atención. Usted puede ser responsable de partes de su atención según su plan y beneficios individuales.
Asistencia financiera
¿Ofrecen asistencia financiera o atención caritativa?
Sí. Nuestro hospital ofrece asistencia financiera y atención caritativa para pacientes que califican.
¿Qué tipos de asistencia financiera ofrecen?
MMC ofrece una variedad de programas y recursos, entre los que se incluyen los siguientes:
- Descuento para pacientes sin seguro
- Descuento por pago inmediato
- Planes de pago
- Evaluación de elegibilidad y asistencia con solicitudes para cobertura médica, incluidos Medicaid, New Mexico Medical Insurance Pool, el programa del condado de Doña Ana (CHAP), y otros programas
- Información sobre programas y recursos disponibles, incluidos recursos comunitarios
¿Se encuentran disponibles recursos de asistencia financiera si tengo seguro?
Sí. Nuestro equipo puede evaluar su elegibilidad y ayudarle a solicitar otros programas según su plan, ingresos del hogar y otros criterios. También puede calificar para un plan de pago o descuento. Haga clic aquí para más información.
¿Qué recursos se encuentran disponibles si no tengo seguro?
Según su situación y necesidades, puede calificar para recibir asistencia financiera. Haga clic aquí para más información.
¿Cómo solicito asistencia financiera?
Puede obtener más información sobre la política de asistencia financiera y la solicitud aquí. Para recibir asistencia o programar una cita, llame al 575.288.4020 o escriba a coverage@lpnt.net.
Acerca de su factura hospitalaria y los cargos
¿Por qué el hospital solicita el pago antes de mi visita o procedimiento?
Como muchos hospitales, es nuestro procedimiento estándar cobrar con antelación los servicios que no son de emergencia. Muchos planes de seguro requieren que los pacientes paguen parte de sus costos, como deducibles, copagos o coseguro, al momento de recibir el servicio. Cobrar tales montos con antelación ayuda a que usted entienda su responsabilidad financiera temprano, reduce facturas inesperadas y respalda un proceso de facturación más puntual y preciso.
Nuestro objetivo es hacer que el proceso sea lo más claro y sencillo posible para que usted sepa qué esperar antes de recibir atención. Si tiene preguntas sobre su estimado o necesita ayuda con opciones de pago o programas de asistencia financiera, nuestro equipo está aquí para asistirlo. Para obtener más información sobre nuestra política de cobros, haga clic aquí.
¿Por qué recibí más de una factura?
Puede recibir más de una factura por su atención. La factura del hospital cubre servicios como habitación, alimentos, atención de enfermería, medicamentos, análisis de laboratorio, estudios de diagnóstico por imagen, equipos y suministros. También puede recibir facturas de médicos u otros proveedores que participaron en su atención.
¿Por qué mi factura es diferente de mi estimado?
Un estimado se basa en la atención que se anticipaba que recibiría. Si su tratamiento cambió, necesitó más pruebas o procedimientos, o requirió tiempo adicional, el costo final puede ser diferente. También puede recibir facturas separadas de médicos especialistas u otros proveedores.
¿Qué herramientas existen para entender los cargos hospitalarios y mis gastos de bolsillo estimados?
Nuestro sitio web ofrece una calculadora de costos, un listado de cargos hospitalarios e información sobre el cumplimiento con la Ley Sin Sorpresas (No Surprises Act), su derecho a un estimado de buena fe y detalles sobre clínicas según sus proveedores.
Visite nuestra página Price Transparency (Transparencia de precios) para obtener más información.
Preguntas sobre facturación y asistencia
¿Cuándo recibiré mi factura?
Recibirá su factura después de que su compañía de seguros procese el reclamo, lo cual puede tardar varias semanas después de su visita o servicio.
¿Cómo pago mi factura?
Su factura incluye instrucciones para pagar con tarjeta de crédito, cheque o en línea. Haga clic aquí para realizar un pago en línea.
¿Qué hago si no puedo pagar mi factura completa de una sola vez?
Estamos aquí para ayudarle. Llame al 855.453.1203 o al número indicado en su estado de cuenta lo antes posible. Podemos analizar opciones de planes de pago y otros recursos disponibles.
¿Puedo obtener una factura detallada?
Sí. Puede solicitar una factura detallada que incluya cada cargo. Haga clic aquí para usar nuestro visor de facturas detalladas en línea o llame al número que figura en su estado de cuenta.
¿Qué debo hacer si pienso que hay un error en mi factura o tengo preguntas?
Llame al número que figura en su estado de cuenta. Podemos revisar su factura y explicarle los cargos.
¿Necesita ayuda?
Nuestro equipo está aquí para asistirlo.
Para obtener asistencia financiera y resolver dudas sobre la cobertura de beneficios:
- Llame al 575.288.4020
- Escriba a coverage@lpnt.net
Para resolver dudas sobre su factura hospitalaria:
- Llame al 855.453.1203 o al número que figura en su estado de cuenta.