Cobertura de Atención Médica y Asistencia Financiera
Memorial Medical Center está comprometido a brindar asistencia integral en la cobertura de atención médica para garantizar que los pacientes reciban el cuidado que necesitan, sin importar su situación financiera. Nuestro objetivo es asegurar que todos los pacientes reciban apoyo para comprender sus opciones de cobertura médica, incluidos los programas de asistencia financiera, según lo requerido por las leyes estatales y federales, tales como la Ley de Prácticas de Cobro de Deudas del Paciente, la Ley de Financiamiento de Atención Médica y la Ley de Cuidado de Salud para Personas Indigentes en Hospitales y Condados.
MMC también reconoce y se compromete a cumplir con su responsabilidad legal de brindar atención a los pacientes que cumplen con la definición de indigencia según lo establecido en la Ley de Cuidado de Salud para Personas Indigentes en Hospitales y Condados.
Este programa es dirigido por Cecilia Haddrill y supervisado por Annette Díaz.
Información de contacto y para solicitar asistencia:
Reglamento del Programa de Asistencia para Cobertura de Atención Médica
Memorial Medical Center ofrece apoyo a través de los siguientes métodos, con un equipo de representantes de acceso al paciente, asesores de cobertura médica y defensores de elegibilidad para Medicaid.
- Evaluación de Elegibilidad: Evaluamos a los pacientes para determinar si califican para diversos programas de asistencia financiera, así como para indigencia, según lo definido por las leyes y normas aplicables.
- Este proceso incluye una evaluación inicial del estado de seguro y la situación financiera del paciente.
- Utilizamos una herramienta estandarizada de evaluación para determinar la posible elegibilidad para programas gubernamentales de asistencia financiera y para indigencia.
- Este proceso también incluye un paso de verificación para confirmar la elegibilidad del paciente usando documentación requerida, como comprobante de ingresos, tamaño del hogar y cualquier cobertura de seguro existente.
- Los pacientes serán referidos a consejeros financieros para una evaluación adicional, si es necesario.
- Asistencia con Solicitudes/Aplicaciónes: Brindamos ayuda a los pacientes para completar y enviar solicitudes de cobertura médica y asistencia financiera.
- El proceso de asesoramiento incluye:
- Proporcionar instrucciones claras y asistencia para completar solicitudes de cobertura médica y asistencia financiera.
- Ofrecer apoyo para juntar documentación y completar formularios.
- Brindar información sobre proveedores de seguros alternativos dentro de la red y opciones de pago propio para pacientes fuera de la red.
- El proceso de entrega de solicitudes incluye:
- Revisar las solicitudes completadas para verificar informacion correcta antes de enviarlas.
- Asistir y monitorear los envíos oportunos de solicitudes a los programas o agencias correspondientes.
- El proceso de asesoramiento incluye:
- Información y Recursos: Ofrecemos información sobre los programas y recursos disponibles para ayudar a los pacientes a tomar decisiones informadas sobre su cobertura médica.
- La información incluye:
- Programas de asistencia financiera disponibles, incluidos programas estatales y federales, atención para personas indigentes y programas de tarifas basadas en ingresos.
- Explicación de beneficios, requisitos y procesos de solicitud de cada programa elegible.
- Recursos comunitarios, como departamentos de salud locales u organizaciones sin fines de lucro que ofrecen apoyo adicional.
- La información incluye:
- Seguimiento y Apoyo Continuo: Realizaremos seguimiento con los pacientes para monitorear el estado de sus solicitudes, proporcionar actualizaciones y atender cualquier problema o requisito adicional que surja durante el proceso. Nuestro equipo también ofrecerá apoyo continuo a los pacientes que enfrenten dificultades o retrasos para obtener cobertura. Finalmente, brindaremos asistencia con apelaciones o nuevas solicitudes si las solicitudes iniciales son denegadas.
RESOLUCIÓN DEL CONDADO DE DOÑA ANA SOBRE EL PROGRAMA DE ASISTENCIA MÉDICA